Введение НДС в здравоохранении Казахстана может обернуться потерями для бюджета и государственных медучреждений на сумму от 12 до 132 млрд тенге — в зависимости от выбранной модели. Об этом сообщил генеральный директор КДЛ «ОЛИМП» Ерлан Сулейменов, представив расчёты возможных последствий налоговых изменений, передает SHYNDYK.KZ.
По предварительной оценке, в текущем году медицинские организации могут перечислить в бюджет около 32 млрд тенге налогов. При этом убытки государственных медучреждений прогнозируются на уровне 44 млрд тенге — на 12 млрд больше ожидаемых поступлений. Чистая прибыль всего медицинского сектора может сократиться на 67%, или на 108 млрд тенге.
На 2027 год аналитики рассмотрели два сценария. При отсутствии налоговых поступлений убытки государственных медицинских организаций могут достигнуть 133 млрд тенге. Если же НДС включат в тарифы на медицинские услуги, на их повышение в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и ОСМС потребуется около 293 млрд тенге из бюджета. Налоговые сборы со всей отрасли при этом составят лишь около 100 млрд тенге.
Таким образом, во втором сценарии бюджетные расходы почти втрое превысят поступления от НДС. Однако даже при повышении тарифов финансовый результат медицинской отрасли в следующем году, по расчётам аналитиков, может оказаться отрицательным — минус 116 млрд тенге.
Ещё один риск — уход частных клиник из системы государственного заказа из-за возросшей налоговой нагрузки. В прошлом году частный медицинский сектор получил по госзаказу около 602 млрд тенге, или 21% от общего объёма. Отказ таких организаций от работы по ОСМС и ГОБМП сократит выбор пациентов и увеличит нагрузку на государственные поликлиники и больницы.
По оценке экспертов, дополнительный поток пациентов поставит вопрос о достаточности оборудования, расходных материалов и профильных специалистов в государственных учреждениях. Если частные клиники начнут массово выходить из системы, сроки ожидания медицинской помощи могут существенно вырасти.
